====== CDA Informe Estudio Imágenes ====== Hospital Ejemplo: Informe Diagnóstico Por Imágenes Callao 2378 Del Viso Buenos Aires 1195 AR Pilar Del Viso Funes Gonzalez Alberto José GASTROENTEROLOGIA codeSystem="2.16.840.1.113883.2.10.24.5" > ORGANIZACION PRESTADORA DE PRUEBA Corrientes 41000 Buenos Aires C.A.B.A 1195 Funes Gonzalez Alberto Jose PLAN DE SALUD HOSPITAL HOLANDES - PLAN 3010 PLAN DE SALUD HOSPITAL HOLANDES Suarez Horomar Martin José
REDATO LUIS MARIO
TECNICA Se ha efectuado estudio torácico, abdominal y pélvico con contraste endovenoso.
HALLAZGOS TC TORACICO Cambios posquirurgicos en el LSI secundarios a metastesectomia, con presencia de hidroneumotórax. Persistencia sin cambios de los nódulos del LII descritos en el estudio previo. Fracturas del 4to, 5to y 6to arco costal posterior, probablemente posquirurgicas. TC ABDOMINAL Pequeños adenomas suprarrenales bilaterales sin cambios. No se ven ganglios linfáticos aumentados de tamaño que sean sospechosos de afectación metastásica ni en el retroperitoneo ni en otros territorios del abdomen o de la pelvis. Colostomia izquierda. Resto de estructuras de cavidad abdominal y pélvica sin alteraciones
CONCLUSIONES 1- Cambios posquirurgicos en hemitórax izquierdo 2- Sin signos de enfermedad neoplásica
RECOMENDACIONES Se recomienda repetir el estudio en 15 días y comparar con información de la historia clínica del paciente
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